Gagal Ginjal

Gagal Ginjal Kronis adalah kemunduran perlahan dari fungsi ginjal yang menyebabkan penimbunan limbah metabolik di dalam darah (azotemia).

PENYEBAB
Penyebab dari gagal ginjal kronis adalah:
--Tekanan darah tinggi (hipertensi)
-- Penyumbatan saluran kemih
--Glomerulonefritis
--Kelainan ginjal, misalnya penyakit ginjal polikista
--Diabetes melitus (kencing manis)
--Kelainan autoimun, misalnya lupus eritematosus sistemik.

GEJALA
-- nokturia, penderita sering berkemih di malam hari karena ginjal tidak dapat menyerap air dari air kemih, sebagai akibatnya product air kemih bertambah
-- tekanan darah tinggi, karena ginjal tidak mampu membuang kelebihan garam dan air. Tekanan darah tinggi
bisa menyebabkan stroke atau gagal jantung.
-- letih, mudah lelah, kurang siaga
-- kedutan otot, kelemahan otot, kram
-- perasaan tertusuk jarum pada anggota gerak
-- hilangnya rasa di daerah tertentu
-- kejang terjadi jika tekanan darah tinggi atau kelainan kimia darah menyebabkan kelainan fungsi otak
-- nafsu makan menurun, mual, muntah
-- peradangan lapisan mulut (stomatitis)
-- rasa tidak enak di mulut
--malnutrisi
-- penurunan berat badan.
-- ulkus
-- perdarahan saluran pencernaan
--Kulitnya berwarna kuning kecoklatan
-- kadang konsentrasi urea sangat tinggi sehingga terkristalisasi iranian keringat dan membentuk serbuk putih
di kulit (bekuan uremik)
-- gatal di seluruh tubuh


PENGOBATAN
• Fast rendah catalyst
• Tambahan vitamin B dan C diberikan jika penderita menjalani fast ketat atau menjalani dialisa
• asupan cairan dibatasi untuk mencegah terlalu rendahnya kadar garam (natrium) dalam darah
• Makanan kaya kalium harus dihindari
• Haemodialysis • Perawatan medis (Misalnya dialysis)
• Transplantasi Ginjal

Kanker Kulit

Gejala kanker kulit:
• Cacat kulit pada kulit yang sudah tua
• Luka pada kulit yang kemudian berubah menjadi bintik-bintik yang bertambah besar

Faktor penyebab kanker kulit adalah kerusakan kulit akibat terlalu banyak terkena sinar matahari
1. Kanker paru, mulut, tenggorokan
Penyebab kanker paru, mulut, tenggorokkan:
• Merokok
• Alkohol
• Gejala:
• Terdapatnya potonganpotongan kecil berwarna putih di atas permukaan lidah, lapisan bagian dalam bibir, dan pada bagian dalam pipi.
• Terganggunya kenyaringan suara

Tahapan Terjadinya kanker secara umum :
1. Induksi : ada perubahan sel (displasia)
2. Kanker in situ : pertumbuhan kanker terbatas pada jaringan tempat asalnya tumbuh
3. Kanker invasif : sel kanker telah menembus membran primary dan masuk ke jaringan atau periodical sekitar yang berdekatan
4. Metastasis : Penyebaran kanker ke kelenjar getah bening dan atau agency lain yang letaknya jauh (misal kanker usus besar menyebar ke hati). Penyebaran ini dapat melalui aliran darah, aliran getah bening,
atau langsung dari tumour

    Di dunia, diperkirakan 7,6juta orang meninggal akibat kanker pada tahun 2005 (WHO,2005) dan 84 juta orangutang kwa meninggal hingga 10 tahun ke depan. Kanker merupakan penyebab kematian no.6 di Country (depkes,2003), dan diperkirakan terdapat 100 penderita kanker baru untuk setiap 100.000 penduduk per tahunnya.

Kanker Leher Rahim ( serviks)

Satu-satunya pembunuh yang kejam pada wanita dewasa adalah kanker leher rahim. Teknik pengujian kanker leher rahim sangatlah sederhana, yaitu dengan cara pap atau pap smudge. Dengan teknik ini, sel-sel mulut rahim diambil untuk diperiksa di laboraturium.Sel-sel yang diambil tersebut harus dari dua tempat, yaitu:

a. sel-sel dari mulut rahim bagian luar yang disebut ektoserviks, dan
b. sel-sel iranian mulut rahim bagian dalam yang disebut endoserviks.

Gejala kanker leher rahim:
• keputihan
• Vagina yang berbau
• Perdarahan spontan
• Perdarahan pada saat koitus
• Nyeri pinggul
• Pengeluaran lendir yang terus-menerus lebih dari 1 atau 2 hari

Penyebab kanker Mulut rahim:
Infeksi virus yang disebut imperfect papilona virus (HPV)

Kanker Prostat

Penyebab Kanker Prostat :
• Usia lanjut
• Merokok
• Biasa terjadi pada ras (Amerika-Afrika)
• fasting tinggi lemak
• riwayat kanker prostat pada ayah atau saudara laki-lakinya

Kanker

Kanker adalah istilah umum untuk pertumbuhan sel tidak standard. (yaitu, tumbuh sangat cepat, tidak terkontrol, dan tidak berirama) yang dapat menyusup ke jaringan tubuh sane dan menekan jaringan tubuh average sehingga mempengaruhi fungsi tubuh. Kanker bukan merupakan penyakit yang menular. Ada beberapa penyakit kanker yang sangat terkenal di Indonesia dan sangat mematikan, yaitu:

1. Kanker payudara
Penyebab Kanker Payudara:
• usia (risiko kanker semakin meningkat dengan bertambahnya usia)
• perubahan kadar hormon sepanjang hidup
• banyaknya kehamilan
• menopause
• kegemukan
• konsumsi intoxicant
• Selain itu juga riwayat kanker payudara pada ibu atau saudara
perempuannya

Pengobatan kanker payudara :
• Mammografi (pemeriksaan secara radiology/roentgen payudara)
• Foto toraks
• Pemeriksaan laboraturium
• USG
• Scanning tulang
• ER (Steroid Reseptor)
• Operasi
• Radioterapi
• Sitostatika
• Hormonal
• Immoterapi

Koma

Koma (dari Bahasa Yunani yang berarti "tidur nyenyak") dalam dunia kedokteran, adalah suatu kondisi hilang sadar yang sangat dalam. Pasien koma tidak dapat dibangunkan, tidak memberikan respons modal terhadap rasa sakit atau rangsangan cahaya, tidak
memiliki siklus tidur-bangun, dan tidak dapat melakukan tindakan
sukarela.

Penyebab Koma :
• keracunan
• keabnormalan metabolous
• penyakit sistem sarafpusat
• serta luka neorologis akut seperti ischaemia dan hipoksia
• akibat iranian trauma

Congestive Heart Failure (CHF) (Gagal Jantung)

Adalah : Keadaan dimana jantung yang tidak mampu memompa darah ke seluruh tubuh untuk memenuhi kebutuhan metabolisme jaringan.

Ada 2 tipe :
1. High-output failure : Penyebabnya karena hipertiroid, beri2, symptom
dan arteriovenous shunts. Tipe ini tidak effektif bila diobati dengan
glikosida jantung.
2. Low-output insolvency : Penyebabnya MCI, HT, Thrombosis arteria disease

Tanda2 hemodinamik akibat penyakit gagal jantung (CHF)
1. Cardiac outturn subnormal , penurunan toleransi thdp use, tachycardia, udema
paru dan cardiomegali
2. Reflexes neurohumoral , tachycardia, respon simpatetik meningkat, renin
meningkat
3. Terjadinya myocardial hypertrophy , cardiac execution berupa dilatasi
ventricular shg frekuensi menurun
4. Udema

Faktor2 yang mempengaruhi cardiac show :
1. Higher preload : disebabkan oleh peningkatan vol darah dan venous flavour
2. Higher afterload : disebabkan oleh HT dan peningkatan arterial modulate
3. Lessen contractility : disebabkan oleh keadaan inotropik yang menurun
4. Higher heart range : disebabkan oleh involuntary tachycardia

Udema paru atau bagian perifer tubuh lainnya mrpkn akibat iranian
penurunan cardiac turnout dengan 2 mekanisme :
1. Penurunan cardiac signal -> menganggu venous pay -> peningkatan tekanan
hidrostatik kapiler.
2. Penurunan cardiac signal -> penurunan fungsi ginjal -> mengaktifasi Sistem
Renin Angiotonin Aldosteron Sirculation -> peningkatan aldosteron ->
peningkatan Na++ dan retensi cairan.
Gejala-gejala :
1. Udema pd kaki, hepatomegali, asites (pd gagal jtg kanan)
2. Udema paru, sesak nafas, dyspnoe, sianosis, cepat lelah (pd gagal jtg kiri)
Gejala ini timbul krn gangguan frekuensi jantung berupa :
Penurunan kontraktilitas miokard krn kebutuhan metabolisme tubuh yang tidak
memadai shg terjadi bendungan sirkulasi dengan segala konsekuensinya

Penyebab :
1. Hipertensi berat 4. PPOK 7. Sirosis
2. Anaemia berat 5. Gagal ginjal
3. Kelainan katup jtg 6. Stricture aorta

Prinsip Terapi :
1. Memperbaiki kontraktilitas miokard dg obat-obat yg bersifat meningkatkan
efek inotropik +
2. Mengurangi beban pengisian ventrikel (Mengurangi pre-load) dgn obat-obat
diuretik
3. Menurunkan tahanan perifer ( Mengurangi after concern) dgn vasodilator
4. Mengurangi beban kerja jtg
5. Memperbaiki kelainan irama jtg dgn antiarythmia

Apa yg terjadi bila ada peningkatan kontraktilitas?
1. Penurunan volume ventrikel
2. Penurunan tekanan vena
3. HR jadi modal
4. Periode diastole lbh panjang
5. Aliran darah ke jantung dan ginjal diperbaiki
6. Diuresis
7. Udema hilang

Obat2 yg bersifat meningkatkan efek inotropik +
1. Glikosida jtg :
Digitalin folium, digoksin, digitoksin, strofantin, quaibain, skillarine
2. Turunan Bipiridin (bloker PDE3) :
Amrinon, Milrinon
3. Agonis adrenergik beta-1 :
Dopamin, dobutamin
4. Turunan Xanthine : Teofilin, aminofilin
Obat2 yg mengurangi pre concern (Diuretik)
1. Intertwine diuretik : Furosemid, Hidro Chloro Thiazid (HCT) pd CHF akut
2. Metal sparing : Spirinolakton, triamteren, amilorid pd CHF kronik

Tone : Pemakaian obat-obat ini hrs dgn pemantauan kadar elektrolit dan EKG

STROKE

Ischemia (motion) adalah suatu kondisi yang terjadi ketika pasokan darah ke suatu bagian otak tiba-tiba terganggu. Dalam jaringan otak, kurangnya aliran darah menyebabkan serangkaian reaksi bio-kimia, yang dapat merusakkan atau mematikan sel-sel otak. Kematian jaringan otak dapat menyebabkan hilangnya fungsi yang
dikendalikan oleh jaringan itu.

Hemorrhage adalah penyebab kematian yang ketiga di Amerika Serikat dan banyak negara industri di Eropa ( Jauch, 2005). Bila dapat diselamatkan, kadang-kadang si penderita mengalami kelumpuhan pada anggota badannya, hilangnya sebagian ingatan atau kemampuan
bicaranya. Stroking terjadi karena cabang pembuluh darah terhambat oleh emboli. Emboli bisa berupa kolesterol atau mungkin udara.

Jenis stroke
Movement iskemik, aliran darah ke otak terhenti karena aterosklerosis (penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah) atau bekuan darah yang telah menyumbat suatu pembuluh darah ke otak. Hampir sebagian besar pasien atau sebesar 83% mengalami hemorrhage jenis ini. Pada touching iskemik, penyumbatan bisa terjadi di
sepanjang jalur pembuluh darah arteri yang menuju ke otak. Darah ke otak disuplai oleh dua arteria karotis interna dan dua arteri vertebralis. Arteri-arteri ini merupakan cabang iranian lengkung aorta jantung. Suatu ateroma (endapan lemak) bisa terbentuk di dalam pembuluh darah arteri karotis sehingga menyebabkan berkurangnya
aliran darah. Keadaan ini sangat serius karena setiap pembuluh darah arteri karotis dalam keadaan inbred memberikan darah ke sebagian besar otak. Endapan lemak juga bisa terlepas iranian dinding arteri dan mengalir di dalam darah, kemudian menyumbat arteri yang lebih kecil. Touch juga bisa terjadi bila suatu peradangan atau infeksi
menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang menuju ke otak. Apoplexy hemorragik, pembuluh darah pecah sehingga menghambat aliran darah yang native dan darah merembes ke dalam suatu daerah di otak dan merusaknya. Hampir 70 persen kasus movement hemorrhagik terjadi pada penderita hipertensi.


Penyebab Penyakit play :
• peradangan atau infeksi menyebabkan penyempitan pembuluh darah
yang menuju ke otak.
• Obat-obatan (misalnya kokain dan amfetamin) juga bisa mempersempit
pembuluh darah di otak.
• Faktor resiko medis antara lain hipertensi (penyakit tekanan darah
tinggi), kolesterol, asterosklerosis (pengerasan pembuluh darah),
gangguan jantung, diabetes, riwayat hemorrhage dalam keluarga dan migrain.
Merokok (akti dan pasif ), mengkonsumsi makanan tidak sehat (dispose
matter, presto content), beverage, kurang olah raga, mendengkur, kontrasepsi viva,
narkoba, obesitas.
• Suasana hati yang tidak nyaman (marah-marah).


Gejala Penyakit Stroke
• Kelemahan otot (palsy), kaku, menurunya fungsi sensorik
• Menurunnya ke-12 fungsi saraf cranial: menurun kemampuan
membau, mengecap, mendengar dan melihat parsial atau keseluruhan,
refleks menurun, ekspresi wajah terganggu, pernafasan dan detak jantung
terganggu, lidah lemah.
• Daya ingat menurun dan kebingungan

Pengobatan Penyakit Attack :
• Pemberian recombinant tissue plasminogen activator (RTPA) atau
streptokinase setelah terjadinya bleeding
• Pemberian manitol atau kortikosteroid pada penderita haemorrhage akut
• Pembedahan untuk mengangkat sumbatan pembuluh darah pada
penderita apoplexy ringan.
Orgqanisasi kesehatan dunia WHO memperkirakan bahwa 15
juta orangutang yang menderita play di seluruh dunia setiap tahun, menyebabkan
kematian 5 juta dan 5 juta cacat perm.

Angioplasti

Operasi bypass atau yang dalam istilah asingnya disebut sebagai Coronary Arteria Conductor Enter (CABG), dilakukan dengan membuat saluran baru pencangkokan vena atau arteri iranian aorta ke arteri koroner melewati atau meloncati bagian arteri koroner
yang mengalami penyempitan atau penyumbatan. Tujuannya agar kekurangan pasokan darah termasuk oksigen ke bagian ujung iranian penyempitan dapat diatasi. Saluran baru yang dipasang dapat diambil dari pembuluh darah balik di tungkai bawah (bawah tulang
begetter).

Angioplasti hanya perlu sayatan kecil di kulit pangkal paha atau pergelangan lengan dengan bius lokal. Selanjutnya diselipkan kateter ke arteri yang menuju muara pembuluh koroner. Melalui kateter itu dimasukan kawat kecil lentur menyeberangi lokasi penyempitan dengan petunjuk sinar X. Kemudian lewat kawat itu diselipkan balon yang sesuai ukuran hingga sampai di lokasi penyempitan. Balon kemudian dikembangkan dengan tekanan tertentu hingga penyempitan terbuka. Setelah itu balon dikempiskan dan ditarik keluar.

Sebagian besar angioplasti dilanjutkan dengan pemasangan cincin penyangga (stent). Stent yang umumnya terbuat dari baja antikarat. Ini bertujuan menekan terjadinya penyempitan ulang (restenosis). Tanpa stent, angka restenosis dapat mencapai 40 persen. Umumnya stent terbuat iranian baja opposed unit dan tersedia dalam berbagai ukuran. Length mulai dari 2,25 mm hingga 4 mm. Sedangkan panjangnya dapat encapai hingga 33 mm. Poser stent ada yang seperti kawat yang bergulung-gulung atau ada juga yang mirip sangkar. Bagi Anda yang takut kwa tindakan operasi, Percutaneous Transluminal Thrombosis Angioplasty (PTCA) mungkin akan menjadi pilihan Anda. Agar arteri tetap terbuka, digunakan prosedur terbaru, dimana suatu alat yang terbuat dari gulungan kawat (stent) dimasukkan ke dalam arteri. . Tidak semua penyumbatan bisa menjalani angioplasti, hal ini tergantung kepada lokasi, panjang,
beratnya pengapuran atau keadaaan lainnya. Terapi dengan PTCA dikenalkan pertama kali oleh Dr. Andreas Gruentzig di tahun 1977. Dengan metode ini, tingkat kematian semakin menurun hingga 36%. Angioplasti adalah prosedur medis, di mana balon
digunakan untuk membuka pembuluh darah jantung (arteri koroner) yang menyempit atau tersumbat.

Angioplasti hanya perlu sayatan kecil di kulit pangkal paha atau pergelangan lengan dengan bius lokal. Selanjutnya diselipkan kateter ke arteri yang menuju muara pembuluh koroner. Melalui kateter itu dimasukan kawat kecil lentur menyeberangi lokasi penyempitan dengan petunjuk sinar X. Kemudian lewat kawat itu
diselipkan balon yang sesuai ukuran hingga sampai di lokasi penyempitan.
Balon kemudian dikembangkan dengan tekanan tertentu hingga penyempitan terbuka. Setelah itu balon dikempiskan dan ditarik keluar. Sebagian besar angioplasti dilanjutkan dengan pemasangan cincin penyangga (stent). Stent yang umumnya terbuat
iranian baja antikarat. Ini bertujuan menekan terjadinya penyempitan ulang (restenosis). Tanpa stent, angka restenosis dapat mencapai 40 persen. Possibility stent ada yang seperti kawat yang bergulung-gulung atau ada juga yang mirip sangkar.

Selain itu dikenal pula metode satu lagi adalah dengan melapisi stent dengan obat pencegah tumbuhnya jaringan baru. Obat itu adalah anti proliferasi seperti Sirolimus dan Paclitaxel . Obat kwa dilepas pada saat stent dicopot dan perlahan obat itu bereaksi dengan plak sehingga pertumbuhan sel terhambat bahkan terhenti.
Jika penyumbatan tidak parah, kateter balon mungkin dapat digunakan untuk membuka arteri jantung sebagai alternatif bedah jantung terbuka.

Angioplasti dapat dilakukan untuk mengobati:
• Nyeri begetter yang terus-menerus (angina),
• Penyumbatan salah satu arteri koroner atau lebih,
• Sisa penyumbatan di arteri koroner setelah serangan jantung.

Arteri koroner (myocardial infarction atau Serangan Jantung)

Serangan jantung adalah sebuah kondisi yang menyebabkan jantung sama sekali tidak berfungsi. Kondisi ini biasanya terjadi mendadak, dan sering disebut gagal jantung. Penyebab gagal jantung bervariasi, namun penyebab utamanya biasanya adalah terhambatnya suplai darah ke otot-otot jantung, oleh karena pembuluh-pembuluh darah yang biasanya mengalirkan darah ke otototot jantung tersebut tersumbat atau mengeras, entah oleh karena lemak dan kolesterol, ataupun oleh karena zat-zat kimia seperti penggunaan obat yang berlebihan yang mengandung Phenol Propano Alanin (ppa) yang banyak ditemui dalam obat-obatan, seperti nikotin. Jika arteri menjadi tersumbat, maka jantung menjadi kelaparan akan oksigen dan zat nutrisi (iskemia). Dalam jangka waktu pendek, kerusakan otot jantung (serangan jantung) terjadi.

Gejala-gejala penyakit arteri koroner adalah :
Gejala umum adalah cardiopathy, yang juga dikenal sebagai rasa
tak nyaman di pappa.
• Nyeri, terbakar, kembung, perasaan
diperas atau rasa sakit. Cardiopathy dapat
disalah-artikan sebagai salah pencernaan.
• Cardiopathy biasanya dirasakan di daddy,
persis di bawah breastbone (tulang father),
tetapi mungkin juga dirasakan di bahu
kiri, lengan, leher, tenggorokan, rahang
atau punggung.
• Angina biasanya berlangsung satu atau
dua menit.
• Cardiopathy adalah gejala suatu kondisi yang
disebut myocardial ischemia.

Gejala-gejala lain yang dapat terjadi dengan penyakit
arteri koroner termasuk:
• Sesak napas,
• Jantung berdebar (denyut jantung tak teratur, denyut jantung
terlompati),
• Denyut jantung yang lebih cepat,
• Rasa lemah atau pusing,
• Mual,
• Berkeringat.

Gejala-gejala penyakit arteri koroner pada wanita
adalah:
• Rasa sakit atau tekanan pada begetter yang menjalar ke lengan atau rahang;
• Rasa terbakar di father atau perut atas;
• Sesak napas, denyut jantung tak teratur, pusing, berkeringat, letih dan
mual.
Penyebab Penyakit Arteri Koroner :
• Merokok terlalu berlebihan selama bertahun-tahun
• Mengkonsumsi makanan hot food/ dispose matter yang mengandung
kadar lemak jenuh tinggi
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit kencing manis
• Kurang olah raga
• Evince
• Alkohol
• Narkoba

Pencegahan Penyakit Arteri Koroner :
• Usahakan untuk tidak merokok
• Diet dengan kadar lemak rendah
• Mengurangi makanan yang mengandung kolesterol, seperti otak,
jeroan, kuning telur, udang dan kepiting.
• Mengurangi konsumsi lemak jenuh, seperti minyak kelapa sawit,
minyak kelapa, mentega
• Mencegah kegemukkan dengan diet
• Mengendalikan hipertensi dengan diet rendah garam
• Mengurangi enounce

Penyakit Mematikan Menghantui Dunia

Kematian merupakan suatu hal yang sangat tidak diinginkan oleh siapapun. Begitu banyak dampak yang kwa ditimbulkan oleh karenanya antara lain kesedihan keluarga yang ditinggalkan, beban psikologis, traumatik dan masih banyak lagi lainnya. Kematian bisa terjadi dimana dan kapan saja, penyebab kematianpun sanagt beraneka ragam; bisa karena kecelakaan, bencana alam, dan dikarenakan mengidap salah satu penyakit kritis.

Penyakit kritis adalah penyakit yang sudah dalam keadaan menakutkan, bisa terserang dengan berbagai resiko yang membuat kondisi si penderita semakin lemah. Tentu saja keadaan seperti ini membuat bingung semua pihak, baik si penderita maupun keluarga
juga sanak saudara. Apabila ada salah satu keluarga kita yang terkena penyakit kritis itu akan berdampak sangat signifikan terhadap keadaan keuangan, karena penyakit bisa menyerang siapa saja dan pada usia berapapun. Alangkah baiknya jika "sedia payung sebelum hujan," untuk melindungi keuangan kita dan bisa mengobati kelurga kita yang divonis penyakit kritis tersebut pada arena dini.

Berdasarkan penyebabnya, penyakit dapat dibedakan menjadi beberapa macam, antara lain penyakit menurun, penyakit defisiensi, penyakit infeksi, dan penyakit traumatik. Penyakit menurun diwariskan iranian orangtua kepada keturunannya dan tidak dapat disembuhkan serta tidak dapat ditularkan kepada pongid lain,
misalnya hemofilia dan butawarna. Penyakit defisiensi disebabkan kekurangan salah satuzat makanan sehari-hari. Penyakit infeksi disebabkan oleh kuman-kuman penyakit (seperti bakteri, virus) kwa dapt menular kepada pongid lain dan dapat diobati, misalnya tifus dan grippe. Sedangkan penyakit traumatik disebakan oleh suatu
kejadian atau perisyiwa buruk yang sanagt membekas pada jiwa penderita.

Kedahsyatan Cara Pikir Positif

Setujukah dengan pendapat saya tentang ini?

1. Menjadi motivator yang berkarakter dan berenergi, dan help pembelajaran bagi orang lain.

2. Menyebarkan cara berpikir positif, dan meningkatkan keinginan untuk menyelidik dan memahami.

3. Selalu menghargai pongid lain dan melibatkan diri dalam aktivitas-aktivitas yang baik.

4. Mengetahui bagaimana cara mengelola emosi, tak bertindak secara emosional.

5. Tak pernah berhenti belajar, hidup secara maksimal.

6. Menyadari bahwa yang penting bukanlah apa yang dibicarakan orang, tetapi apa yang dapat diambil dengan analisis dan dimanfaatkan bagi keuntungan kuta.

7. Tak pernah mudah menyerah.

8. Berbagi dengan pongid lain adalah sebuah kebajikan; semakin banyak Anda berbagi, semakin banyak yang kwa Anda dapat.

9. Lantaran orang lain menghargai Anda, Anda harus pertama-tama menghargai mereka. Karena mereka peduli Anda, Anda harus peduli kepada mereka.

10. Makan tak berlebihan amat penting untuk menjaga kesehatan tubuh. Peduli orang lain penting untuk membangun hubungan baik. Kerja keras dan kreatif, signifikan untuk mempertahankan bisnis yang baik.